Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit

Krankheitserreger von menschlichen Abfällen übertragen Krankheiten auf Menschen durch verunreinigtes Trinkwasser, Lebensmittel, die in verunreinigten Böden angebaut werden, Meeresfrüchte, die aus verunreinigten Gewässern gewonnen werden, und Baden und Erholung in verschmutzten Gewässern. Infektionskrankheiten durch Exposition gegenüber menschlichen Abfällen umfassen bakterielle Salmonellen, parasitäre Giardien und Hakenwürmer, unter anderen. Die Exposition kann auch zu Infektionen in den Ohren, Augen oder der Brust und zu topischen Beschwerden wie Hautausschlägen und Hautinfektionen führen. ref

Warnschild für Abwasserverschmutzung an einem Strand im San Diego County, Kalifornien. Foto © Brian Auer

Abwasserverschmutzung Warnschild an einem Strand in San Diego County, Kalifornien. Foto © Brian Auer

Krankheitserreger und Infektionskrankheiten

Durchfallerkrankungen wie Rotavirus, Cholera und Typhus sind die Hauptgesundheitsprobleme im Zusammenhang mit der Abwasserverschmutzung und verursachen 1.6 2017 Millionen Todesfälle. ref Zu den Symptomen zählen schwere Dehydration und Unterernährung sowie eine Beeinträchtigung des Wachstums und der geistigen Entwicklung von Kindern. ref Das Ergebnis können lebenslange gesundheitliche Komplikationen und schädliche Folgen für ganze Gemeinden sein. Siehe die Fallstudie aus den Dörfern Bavu und Namaqumaqua auf Fidschi Detaillierte Beschreibung der Implementierung von Sanitärsystemen zur Bekämpfung von Typhusausbrüchen und anderen Auswirkungen der Abwasserverschmutzung.

Krankheitserreger in Austern und anderen Schalentieren verursachen jedes Jahr 4 Millionen Fälle von Hepatitis A und E, mit etwa 40,000 Todesfällen und weiteren 40,000 Fällen von Langzeitbehinderung aufgrund chronischer Leberschäden. ref In einer aktuellen Studie entlang der Küste Myanmars wurden 5,459 bakterielle Krankheitserreger in Austerngewebe, Meeressedimenten und Meerwasser identifiziert. ref Forscher berichteten, dass 51 % der in den Austernproben gefundenen Krankheitserreger bekanntermaßen schädlich seien und zunehmend Anlass zur Sorge für die menschliche Gesundheit gebe. Der Kontakt mit menschlichen Abfällen stellt insbesondere in Entwicklungsgebieten eine dringende Herausforderung dar und hat zur Entwicklung des Wasser-, Sanitär- und Hygienesektors (WASH) geführt.

Antimikrobielle Resistenz

Die Zunahme von Antibiotika-resistenten Krankheitserregern oder „Superbugs“ ist wahrscheinlich die größte Auswirkung auf die menschliche Gesundheit im Zusammenhang mit der Abwasserverschmutzung. Antimikrobielle Resistenz ist für 700,000 Todesfälle pro Jahr verantwortlich, eine Zahl, die aufgrund von wächst schlechte Antibiotika-Verwaltung (dh übermäßige Verschreibung von Antibiotika), mangelnde sanitäre Einrichtungen, unzureichende Abwasserbehandlung und Einleitung in die Umwelt. ref Superbugs entstehen durch den übermäßigen Einsatz von Antibiotika zur Behandlung einer Krankheit. Da sich die resistenten Mikroben vermehren, entwickelt die Bevölkerung eine höhere Resistenz gegen Antibiotika. Wenn sie nicht richtig behandelt werden, gelangen diese neuen Superbakterien in die Umwelt. Es ist eine gefährliche Rückkopplungsschleife von Krankheiten, Antibiotika, Vermischung und Exposition. Die Verbesserung der Abwasserentsorgung und Abwasserbehandlung ist eine entscheidende Komponente bei der Bekämpfung der Superbug-Bedrohung, da Kläranlagen ein Ort sein können, an dem sich diese Resistenz entwickelt.

Andere Verunreinigungen

Neben Krankheitserregern sind auch andere Bestandteile des Abwassers – wie hohe Nährstoffkonzentrationen, Schwermetalle und neu auftretende besorgniserregende Schadstoffe (CECs) – für Menschen gefährlich. Beispiele für CECs und Auswirkungen auf Menschen:

  • Schwermetalle können aufgenommen werden, wenn Menschen Fisch und Schalentiere essen. Im Laufe der Zeit reichern sich Metalle an, schädigen Organe und beeinträchtigen kritische Körperfunktionen. ref
  • Medizin, Körperpflegeprodukte und Haushaltsreiniger können das endokrine System stören und negative Folgen für die reproduktive Gesundheit haben. ref
  • Karenia brevis, der marine Dinoflagellat, der rote Gezeiten verursacht, produziert Brevetoxine, die sich als feine Partikel in der Luft verteilen können. Diese Toxine wurden mit einer erhöhten Inzidenz von Asthma und einer 40-prozentigen Zunahme der Notaufnahmen wegen Magen-Darm-Erkrankungen während der Rottide-Ereignisse in Verbindung gebracht. ref
  • Nitrate im Trinkwasser kann verursachen Methämoglobinämie bei Kindern, bei denen der Körper überschüssiges Methämoglobin (eine Form von Hämoglobin) produziert und Sauerstoff nicht effektiv abgeben kann. Jüngste Studien haben Nitrate im Trinkwasser mit Dickdarm-, Eierstock-, Schilddrüsen-, Nieren- und Blasenkrebs bei Erwachsenen in Verbindung gebracht. ref Tatsächlich haben zahlreiche Studien gezeigt, dass bei Nitraten ein erhöhtes Krebsrisiko auftritt, das unter dem US-Standard von 10 ppm liegt. ref Eine dänische Studie berichtete über ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs mit Nitratwerten über 3.87 ppm. ref
  • Pseudonitzchia australiis, eine Algenart, produziert Domoinsäure, die sich in Wasserorganismen bioakkumuliert und beim Menschen eine neurologische Störung namens Amnesic Shellfish Poisoning (ASP) verursacht. Wie viele andere durch Algen übertragene Toxine verursachen kleine Dosen im Laufe der Zeit schließlich Symptome. Im Fall von ASP umfasst dies Anfälle, Halluzinationen, Gedächtnisverlust und Erbrechen. ref

Diese Schadstoffe machen Menschen nicht nur krank, sondern gefährden sie auch Fischerei und Korallenriffe, was den Menschen, deren Nahrung, Lebensunterhalt und Küstenschutz von ihnen abhängt, weiteren Schaden zufügt.

Indirekte gesundheitliche Folgen

Offene Defäkation und unsichere sanitäre Einrichtungen (ohne Licht oder Privatsphäre) sind für Frauen besonders besorgniserregend und schaffen Möglichkeiten für Belästigung oder Gewalt. Geschlechterunterschiede aufgrund unzureichender sanitärer Einrichtungen werden noch verstärkt, wenn Mädchen während der Menstruation die Schule verpassen oder Frauen übermäßig viel Zeit damit verbringen, sauberes Trinkwasser zu finden.

Während roher menschlicher Abfall und teilweise behandeltes Abwasser die größte Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellen, bestehen Gefahren auch in Nebenprodukten des behandelten Abwassers. Entsorgung von Biosolids gefährdet in der Nähe befindliche Populationen das Einatmen oder Verschlucken von Krankheitserregern in der Luft. ref

Eine sichere Sanitärversorgung wurde von der Weltgesundheitsorganisation definiert Gemeinsames Überwachungsprogramm (JMP) als Systeme, die die gesamte Sanitärdienstleistungskette abdecken. Zu einer verbesserten Hygiene gehört auch die Berücksichtigung von Abfällen, die über die Eindämmung vor Ort hinausgehen. Der Kontakt mit menschlichem Abfall während der Sammlung und Behandlung oder aufgrund fehlender Sammlung und Behandlung ist zu einem wichtigen Bestandteil der Umsetzung von Sanitärlösungen geworden, und die Minimierung dieses Kontakts wird zunehmend als wesentlich für die menschliche Gesundheit angesehen. Obwohl Fortschritte erzielt werden, hat der Großteil der Weltbevölkerung keinen Zugang zu angemessenen sanitären Einrichtungen, um die öffentliche Gesundheit zu schützen.

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